運営指導（実地指導）・監査 運営指導実地指導特定施設入居者生活介護 特定施設入居者生活介護 実地指導確認項目及び確認文書一覧【2021年介護報酬対応版】 特定施設入居者生活介護とは 特定施設入居者生活介護とは、特定施設に入居している要介護者を対象として行われる、日常生活上の世話、機能訓練、療養上の世話のことであり、介護保険の対象となります。 https://heart-life.net/kaigotuki-yuryoroujinhome/ 特定施設の対象となる施設は3種...
運営指導（実地指導）・監査 運営指導実地指導短期入所生活介護 短期入所生活介護 実地指導確認項目及び確認文書一覧【2021年介護報酬対応版】 実地指導とは 実地指導とは、介護保険事業者として指定を受けている事業者に対して、都道府県や市区町村などの担当者が介護保険サービス事業所へ出向き、適正な事業運営が行われているか確認することです。 実地指導とは 介護保険指定事業者の適正な運営を確認すること 実地指導確認項目及び確認文書とは 厚生労働省は、短期入所生活介護（...
運営指導（実地指導）・監査 運営指導実地指導通所介護 通所介護 実地指導確認項目及び確認文書【2021年介護報酬対応版】 実地指導とは 実地指導とは、介護保険事業者として指定を受けている事業者に対して、都道府県や市区町村などの担当者が介護保険サービス事業所へ出向き、適正な事業運営が行われているか確認することです。 実地指導とは 介護保険指定事業者の適正な運営を確認すること 厚生労働省は、介護保険の通所介護について、事業所が人員や設備、運営...
運営指導（実地指導）・監査 運営指導実地指導訪問介護 訪問介護 運営指導確認項目及び確認文書一覧【2024年版】 2024年に改定された介護保険の「訪問介護」の運営指導確認項目及び確認文書一覧を紹介します。厚生労働省は介護事業所・施設に対する自治体の運営指導のマニュアルを作成し、運営指導において確認する項目・確認する文書を明示しています。...
運営指導（実地指導）・監査 運営指導実地指導監査 介護保険施設等指導指針（運営指導・実地指導とは何か） 介護保険施設等指導指針（運営指導・実地指導とは何か）を、2022年3月31日 厚生労働省老健局 総務課介護保険指導室 公表の資料より紹介します。...
国保連請求 国保連伝送電子請求受付システム 国保連への伝送請求後の事前チェック（送信結果確認）の手順・方法 国保連への伝送請求後の事前チェック（送信結果確認）の方法を解説します。電子請求受付システムでの事業所と国保連での事前チェック処理の時系列やエラーになった場合なども。...
国保連請求 国保連請求後の審査と支払までの流れ 利用者が自宅やサービス高齢者向け住宅に生活している場合に介護保険の居宅サービスを利用しますが、通所介護や訪問介護などの事業所が請求書や請求書明細を作成し国保連請求を行った場合、国保連の中で審査が行われます。 国保連の中でのチェックは事前チェック、一次チェック、資格チェック、上限チェックとなっています。 国保連伝送 国保...
国保連請求 事業所の取下げ（過誤）依頼から国保連合会への再請求まで 「事業所の取下げ（過誤）依頼から国保連合会への再請求まで」というプロセスは、介護報酬の誤りを正確に修正するための重要なステップです。この過程は、多くの事業所にとって避けて通れないものとなり、正確かつ迅速な手続きが求められます。本記事では、過誤依頼のスタートから、国保連合会に再請求するまでの一連の流れとポイントをわかりや...
国保連請求 要介護の認定申請（変更申請）から国保連の受給者台帳への登録まで 保険者から国保連合会へ受給者台帳（認定情報）の送付が行われ、国保連合会で受給者台帳の登録が行われないと国保連請求を行ってもエラーになります。 要介護認定の申請（変更申請）から認定の決定まで通常 30 日程度ですが、手続きの不備等があれば 30 日以上の日数がかかる場合があります。図のような場合は、認定申請の翌月に介護給...
国保連請求 国保連合会の介護保険請求の処理日程 事業所の請求から介護給付費（総合事業費）支払までのタイムライン 事業所の請求から介護給付費（総合事業費）支払までの流れは以下のようなスケジュールになっています。事業所でこのように、サービスを提供した月の翌月月初に国保連請求してから国保連内での審査が行われ、さらにその次の月の月末にならないと介護給付費の支払いは行われませ...
