国保連請求

介護保険の請求業務でケアマネジャーが毎月必ず行う作業のひとつが「給付管理票」の作成と提出です。名前は聞いたことがあっても、「何のために提出するのか」「何をどう記載すればいいのか」が曖昧なまま業務をこなしている方も少なくありません。給付管理票の役割や記載ルールを正しく理解することは、請求エラーや返戻を防ぐうえで非常に重要...

介護保険の負担割合証とは何か、1割・2割・3割の判定基準をわかりやすく解説。所得による判定の仕組み、有効期間、紛失時の対応、事業所・ケアマネが実務で確認すべきポイントも合わせてまとめています。...

介護保険の区分支給限度基準額（支給限度額）とは何かをわかりやすく解説。要介護度別の限度額一覧、限度額をオーバーした場合の利用者負担の仕組み、ケアマネジャーや介護事業所が実務で注意すべきポイントをまとめています。...

生活保護受給者が介護保険サービスを利用する際に発行される「介護券」の仕組みと請求方法を詳しく解説。介護事業所や居宅介護支援事業所が確認すべき介護券の記載内容、有効期間、公費負担者番号の扱い、ケアマネジャーの対応、福祉事務所への請求手続きの流れを実務目線で整理。生活保護利用者の介護保険請求に必要な知識をわかりやすくまとめ...

介護保険の請求業務で混同されやすい「過誤請求」と「返戻」の違いを解説。発生のタイミングや対応方法、影響の違いを表付きでわかりやすく整理し、介護事業所の研修や実務に役立つ情報をまとめました。...

介護保険のサービスコードとは何かをわかりやすく解説。構造や使い方、訪問介護・通所介護などの代表的なコード例、正確な確認方法（厚労省や国保連の資料）も紹介。介護事業者の研修や請求業務に役立つ基礎知識をまとめました。...

介護保険事業者の請求業務には、介護報酬請求（レセプト作成）や利用者への請求書発行など多岐にわたる作業があります。サービス実績の確認から国保連への電子請求、返戻対応、自己負担分の管理まで、具体的な流れと注意点を表付きでわかりやすく解説します。...

過誤請求とは、何らかの理由で誤って算定された介護報酬を正確なものに修正するための手続きです。特に、国保連からの報酬に関する誤りは、多くの事業所や利用者に影響を及ぼす可能性があります。この記事では、過誤請求の具体的なプロセスや注意点について詳しく解説します。 過誤請求とは（過誤処理） 過誤請求・処理処理とは、事業者が国保...

国保連伝送という用語は、介護業界で頻繁に耳にするかもしれませんが、その具体的な内容や行うための手続きについて詳しく知らない方も多いでしょう。この記事では、そんな国保連伝送の概念と、それを行うための具体的な方法を解説します。また、介護請求ソフトの例もいくつか紹介しますので、国保連伝送を始める際の参考にしていただければ幸い...

介護保険サービス事業者や介護保険施設で介護報酬を受ける権利は2年経過すると時効によって消失、介護予防・日常生活支援総合事業費の請求については他に定めがない場合5年で時効によって消失します。 介護報酬の請求の時効は2年 介護保険においては、事業者が受け取る介護報酬は、被保険者を代理して受領するという構成となっていることか...