要介護認定申請・認定調査・主治医意見書

要介護認定申請・認定調査・主治医意見書

要介護認定申請や認定調査は、高齢者や身体障害者など、日常生活に支障をきたしている方々が適切なサービスを受けられるよう、国が実施している制度です。本記事では、要介護認定申請や認定調査に必要な手続きや書類の提出方法、主治医意見書の作成方法について解説します。

認定調査

要介護認定申請をすると、市町村や地域包括支援センターの介護支援専門員は本人や家族に対して聞き取り調査を実施します。調査項目は、全国共通の調査票に基づいて行われ、現在利用しているサービスの状況や居住環境、使用する機器・機械等が含まれます。

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認定調査票

心身の状態等についての調査では、全74項目があり、調査時間は1時間程度です。例えば、毎日の日課や金銭管理、外出頻度、身体機能の制限の有無、意思決定能力、視力や聴力等が評価対象になります。基本調査に加えて、特記事項を補足するために具体的な状況を簡潔かつ明確に記録します。

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認定調査票の項目

  • 毎日の日課を理解
  • 立ち上がり
  • 金銭の管理
  • 外出頻度
  • 片足での立位保持
  • 生年月日をいう
  • 短期記憶
  • 洗身
  • 日常の意思決定
  • 麻痺等の有無
  • 自分の名前をいう
  • 視力
  • 関節の動く範囲の制限の有無
  • えん下
  • 聴力
  • 寝返り
  • 食事摂取
  • 意思の伝達
  • 起き上がり
  • 今の季節を理解
  • 場所の理解
  • 座位保持
  • 排尿
  • 口腔清潔
  • 両足での立位保持
  • 排便
  • 洗顔
  • 歩行
  • つめ切り
  • 整髪
  • 移乗
  • 上衣の着脱
  • ズボン等の着脱
  • 移動
  • 薬の内服
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主治医意見書

申請書に記入された主治医には、主治医意見書を記載するよう求められます。主治医意見書は、身体上・精神上の障害の原因となる疾患・負傷について説明するもので、主に認定審査会での二次判定に使用されます。主治医がいない場合は、市町村が指定する医師による診断書が必要であり、介護保険担当窓口に相談する必要があります。

2024年4月・6月、2026年 介護報酬改定の情報

 令和6年(2024年)障害福祉サービス報酬改定情報はこちら

令和6年~8年 地域区分(介護)区市町村の等級一覧(2024年4月~)

介護保険区分支給限度基準額一覧(要支援・要介護)

New! 令和8年(2026年)介護報酬改定


2024年介護報酬改定後の介護保険サービスごとの介護報酬・単位数

令和6年度介護報酬改定では、4月に変更となる内容と、6月に変更になる内容があります。例えば、訪問介護費の場合、基本報酬部分は4月から、処遇改善加算等は6月から変更という2段階での変更が生じることがあります。詳細は各記事に添付している厚生労働省のサイトからご確認ください。

介護保険の居宅サービス介護給付費単位数(対象:要介護)

地域密着型サービスの単位数改定内容

介護予防サービス(対象・要支援)

介護予防・日常生活支援総合事業費の改定内容

施設サービス等介護給付費単位数の改定内容


2024年(令和6年)介護報酬改定で特徴的な加算・制度

利用者負担軽減の仕組みの改定

補足給付(負担限度額認定)に関わる見直しは、以下のとおりです。

令和6年8月1日施行 基準費用額の見直し

令和7年8月1日施行 多床室の室料負担

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